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胶原酶软膏联合水胶体敷料应用于深Ⅱ度烧伤创面治疗的效果观察

Observation on the efficacy of collagenase ointment combined with hydrogel dressing in the treatment of deep partial-thickness burn wounds

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收录情况: ◇ 统计源期刊

机构: [1]武汉大学同仁医院暨武汉市第三医院烧伤科,430060
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关键词: 酶学清创 胶原酶软膏 水胶体敷料 深Ⅱ度烧伤 Enzymatic debridement Collagenase ointment Hydrogel dressing Deep partialthickness burns

摘要:
目的观察胶原酶软膏联合水胶体敷料治疗深Ⅱ度烧伤创面的临床效果。方法选择武汉大学同仁医院暨武汉市第三医院烧伤科2022 年1 月至2023 年6 月收治的符合纳入与排除标准的66 例深Ⅱ度烧伤患者为研究对象。 采用随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每组33 例。观察组患者采用胶原酶软膏联合水胶体敷料治疗,对照组患者采用碘伏凡士林纱布常规换药治疗。记录2 组患者创面愈合时间、创面感染率及创面坏死组织清除率。 每次换药完毕时,采用视觉模拟评分法(VAS)评估患者疼痛程度。 采用改良温哥华瘢痕量表(mVSS)评估治疗后第3 个月和第12 个月创面瘢痕情况。结果观察组和对照组创面愈合时间分别为(12.09±1.75)d 和(12.97±1.88)d,差异无统计学意义(t=1.935, P=0.057)。 观察组创面感染率为9.09%(3/33),对照组为6.06%(2/33),差异无统计学意义(P=1.000)。 在治疗后第5~7 天,观察组创面坏死组织清除率为(73.91±17.52)%,高于对照组的(58.91±13.30)%,差异有统计学意义(t=3.916, P<0.001)。 在治疗后第5~7 天,观察组患者换药时VAS 评分为(1.94±1.17)分,低于对照组的(2.68±1.03)分,差异有统计学意义(t=3.475, P=0.001)。 在治疗后第3 个月,观察组mVSS 评分厚度评分及总分[(1.54±0.60)分、(8.73±1.71)分]均低于对照组[(1.93±0.63)分、(9.85±1.65)分],差异均有统计学意义(t=2.198, P=0.032;t=2.666, P=0.010)。 在治疗后第12 个月,观察组mVSS 总分[(3.67±1.39)分]低于对照组[(4.38±1.39)分],差异有统计学意义(t=2.181, P=0.047);mVSS 各分项评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论胶原酶软膏联合水胶体敷料治疗深Ⅱ度烧伤创面具有良好的临床效果,能够减轻创面疼痛,减少坏死组织,抑制瘢痕增生。

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第一作者机构: [1]武汉大学同仁医院暨武汉市第三医院烧伤科,430060
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