目的 探究老年非瓣膜性心房颤动（NVAF）患者血清骨膜蛋白（Periostin）、尿酸/清蛋白比率（UAR）水平与射频消融术（RFCA）后复发的相关性。方法 选取2019年1月～2022年10月在首都医科大学附属北京同仁医院心血管中心接受RFCA治疗的108例老年NAVF患者为观察组，选取同期在首都医科大学附属北京同仁医院体检的108例健康者作为对照组，对患者进行为期一年的随访，根据随访情况将其分为复发组（n=42）和未复发组（n=66）。收集患者性别、年龄、体质量指数（BMI）、高血压史、糖尿病史、高血脂史、吸烟史、饮酒史、左心室射血分数（LVEF）、左心室舒张末期直径（LVEDD）和白细胞计数（WBC）；采用酶联免疫吸附测定法（ELISA）检测血清Periostin含量；采用全自动生化分析仪测定血清清蛋白（ALB）和尿酸（UA）含量，其比值即为UAR水平。采用Logistic回归分析NVAF患者RFCA后复发的影响因素；受试者工作特征（ROC）曲线分析血清Periostin,UAR水平对老年NAVF患者RFCA后复发的预测价值。结果 观察组术前Periostin（53.53±6.27 ng/L）,UAR（4.09±0.78）水平显著高于术后（50.53±7.23 ng/L,3.41±0.91）和对照组（31.29±4.21 ng/L,1.24±0.27），差异具有统计学意义（t=3.258,30.603;5.896,35.883，均P<0.05）。复发组LVEF（51.16%±6.49%）低于未复发组（55.39%±6.71%）,UAR（4.01±0.92）、Periostin（55.77±6.56 ng/L）和高血脂史占比（66.67%）水平高于未复发组（3.02±0.63,47.19±5.44ng/L,34.85%），差异具有统计学意义（χ2/t=3.234,6.458,7.180,10.426，均P(0.05）。血清Periostin[OR（95%CI）:1.856（1.148～3.000）],UAR[OR（95%CI）:2.127（1.145～3.951）]为患者RFCA后复发的独立危险因素（均P(0.05）；血清Periostin,UAR水平预测老年NAVF患者RFCA后复发的曲线下面积（95%置信区间）[AUC（95%CI）]分别为0.856（0.776～0.916）,0.817（0.731～0.884），截断值分别为53.00ng/L,3.99，约登指数分别为0.569,0.509，敏感度分别为88.10%,85.71%，特异度分别为71.21%,65.15%；二者联合预测的AUC（95%CI），约登指数、敏感度、特异度分别为0.924（0.857～0.966）,0.736,85.71%和87.88%，二者联合预测高于各指标单独预测（Z=2.296,2.880;P=0.022,0.004）。结论 老年NAVF患者血清Periostin,UAR水平上调，与RFCA后复发存在一定的关联，二者联合预测老年NAVF患者RFCA后复发具有较高效能。