目的 探讨以案例为基础的学习(CBL)联合多模影像教学在眼底病临床教学中的可行性.设计 教学研究.研究对象 北京同仁医院住院医师规范化培养期眼科学专业学位第二学年及第三学年硕士研究生25人,其中传统教学组11人,CBL多模影像教学组14人.方法 传统教学组是在每个影像模式下进行各种常见眼底病特征表现的教学授课;CBL多模影像教学组是以眼底常见病的每个疾病为基础进行多模影像特征表现的教学.经过4周的临床影像阅片实践,最后对两组学生行出科理论考核和临床病例分析考核.主要指标 各阶段理论考试、影像阅片及出科病例分析考试的评分成绩.结果 CBL多模影像教学组多模影像综合阅片成绩(92.14±3.23)分、出科理论考试成绩(93.79±2.72)分、出科病例分析成绩(93.71±3.29)分,均高于传统教学组的(88.36±3.41)分、(90.82±4.19)分和(89.64±4.46)分(P均＜0.05).传统教学组中,第二学年影像基础知识考核(92.71±2.43)分、单模式影像阅片成绩(94.71±1.89)分,与第三学年(93.00±1.41)分和(94.00±2.45)分比较,差异无统计学意义(P均＞0.05);第二学年学生多模影像阅片(86.86±3.18)分、出科理论考试(88.43±3.60)分、出科病例分析成绩(87.57±3.95)分,均低于第三学年的(91.00±2.00)分、(94.00±2.83)分和(93.25±2.75)分(P均＜0.05).CBL多模影像教学组中,第二学年的影像基础知识考核(93.46±2.07)分、单模式影像阅片(93.46±2.38)分、与第三学年(92.67±2.52)分、(94.66±2.30)分比较,差异无统计学意义(P均＞0.05);第二学年组出科理论考试成绩(92.91±2.63)分,低于第三学年的(96.67±1.15)分(P=0.04);而多模影像阅片和出科病例分析能力成绩,第二学年组(91.91±3.35)分和(93.45±3.64)分,分别与第三学年(93.00±2.64)分和(94.67±1.53)分比较,差异无统计学意义(P均＞0.05).结论 CBL多模影像教学更有利于提高学生的影像综合分析和临床病例分析能力,能够更有效地促使学生把所学知识应用于眼底病临床.(眼科,2024,33:461-466)