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[1]首都医科大学附属北京同仁医院北京同仁眼科中心 北京市眼科研究所 北京市眼科学 与视觉科学重点实验室
研究所
眼科研究所
首都医科大学附属北京同仁医院
首都医科大学附属同仁医院
[2]首都医科大学附属北京同仁医院放射科
医技科室
放射科
首都医科大学附属北京同仁医院
首都医科大学附属同仁医院
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关键词：
视乳头水肿
前体细胞淋巴母细胞白血病淋巴瘤
白血病浸润
摘要：
患者11岁男性，因左眼视力下降4个月，逐渐加重至视物不见1个月就诊。急性淋巴细胞白血病病史6年，化疗后临床治愈3年后。左眼视力为眼前手动，眼底表现为双眼不对称性视盘水肿，右眼为典型的视乳头水肿表现，左眼视盘边界不清，视盘周围后极部视网膜下大量浓厚点片状黄白色病灶及渗出，伴有明显的神经上皮层脱离。经荧光素眼底血管造影术相干光层析成像术、眼眶和头颅磁共振成像、脑脊液检查、外周血检测等确诊为中枢神经系统白血病复发、左眼浸润性视神经病变、右眼视乳头水肿、高颅压。给予化疗（甲氨蝶呤3.4~7.5 g）联合鞘内注射（甲氨蝶呤12.5 mg+阿糖胞苷35 mg）3个疗程后，颅内压逐渐降低，右眼视乳头水肿完全消退，视力未受影响，左眼视盘水肿逐
渐消退，视网膜下病灶和渗出减少。4年后随访，患者全身状态稳定，左眼视力恢复并稳定在0.05
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第一作者：
第一作者机构：
[1]首都医科大学附属北京同仁医院北京同仁眼科中心 北京市眼科研究所 北京市眼科学 与视觉科学重点实验室
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推荐引用方式(GB/T 7714)：
王爽,彭晓燕,王戈,等.表现为双眼非对称性视盘水肿的白血病视神经浸润1例[J].Chinese Journal Of Ophthalmology.2025,61(3):215-220.
