目的 基于MRI探讨不同颅内压状态下乙状窦沟骨板缺损性耳鸣（SSWD-PT）患者的脑脊液流场和体积变化特征。方法 前瞻性收集2019年10月～2023年9月就诊于首都医科大学附属北京同仁医院的颅内压增高状态SSWD-PT患者35例、正常颅内压状态SSWD-PT患者25例，以及年龄、性别匹配的正常对照组35名。记录人口统计学特征。通过横窦狭窄指数（ITSS）和形态学评估颅内压。基于磁共振相位对比成像（PC-MRI）对中脑导水管水平脑脊液流场进行分析。基于T1加权3D梯度场回波序列（T1-TFE）通过ITK-SNAP软件分割脑脊液并计算体积。比较三组间各指标差异。结果 三组间的平均流量、反流分数有统计学差异（P<0.05），其中颅内压增高组的平均流量明显低于对照组（P<0.017），而反流分数明显高于对照组（P<0.017）。正常颅内压组的平均流量、反流分数与颅内压增高组、对照组比较无统计学差异（P>0.017）。三组间年龄、性别、体重指数及正向流量、反向流量、平均流速、峰值流速、每搏输出量、脑脊液体积均无统计学差异（P)0.05）。结论SSWD-PT患者存在脑脊液异常改变，并且伴有颅内压增高的患者更明显。这些改变可能与乙状窦内血流动力学异常以及耳鸣的发生有关。