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瑞马唑仑用于日间宫腔镜手术患者无肌松全身麻醉喉罩置入的半数有效剂量和95%有效剂量测定

Determination of 50% effective dose and 95% effective dose of remimazolam for laryngeal mask airway insertion under general anesthesia without muscle relaxation in patients undergoing daytime hysteroscopy

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收录情况: ◇ 统计源期刊

机构: [1]首都医科大学附属北京同仁医院麻醉科
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关键词: 瑞马唑仑 宫腔镜 日间手术

摘要:
目的 探讨瑞马唑仑用于日间宫腔镜手术患者无肌松全身麻醉(以下简称全麻)诱导期喉罩置入的半数有效剂量(50% effective dose, ED50)和95%有效剂量(95%effective dose, ED95),并观察麻醉期的不良反应。方法 选取2023年2—5月首都医科大学附属北京同仁医院接受择期喉罩全麻行日间宫腔镜手术患者21例,以效应室靶控浓度4 ng/ml静脉输注瑞芬太尼、静脉慢推试验剂量瑞马唑仑(起始剂量为0.35 mg/kg),依据改良Dixon序贯法确定下一例患者的剂量,若前一例患者喉罩置入成功,则下一例患者减少剂量,反之则增加剂量;瑞马唑仑剂量增减梯度为0.05 mg/kg,直到出现7个无效-有效反应折返点时停止试验,并观察麻醉期患者的不良反应。结果 21例患者年龄25~65岁,平均(46.8±11.6)岁,美国麻醉医师协会(American Society of Anesthesiologists, ASA)分级Ⅰ或Ⅱ级。21例患者均完成试验,其中有效11例、无效10例。瑞马唑仑用于日间宫腔镜手术患者的无肌松全麻诱导期喉罩置入的ED50和ED95分别为0.351 mg/kg(95%CI:0.267~0.412 mg/kg)和0.441 mg/kg(95%CI:0.393~1.135 mg/kg)。麻醉观察期,共发生低血压4例、恶心呕吐1例、轻度疼痛1例。结论 复合瑞芬太尼4 ng/ml时,瑞马唑仑用于日间宫腔镜手术患者无肌松全麻诱导期喉罩置入的ED50为0.351 mg/kg,ED95为0.441 mg/kg,且不良反应发生率较低。

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第一作者机构: [1]首都医科大学附属北京同仁医院麻醉科
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