目的回顾性分析鼻咽纤维血管瘤术前CT、MRI、DSA影像学表现,总结其形态学和血供特点。方法94例鼻咽纤维血管瘤患者,根据有无既往治疗史分为原发组和术后继发组,分析影像征象,包括肿瘤发生部位、形态、轮廓边缘、CT密度、骨质侵蚀破坏、MRI T1WI信号强度、T2WI信号强度、T2WI信号均匀度、流空信号、增强后表现、DSA血供类型。结果 94例中发生于鼻咽后鼻孔区89例,鼻腔上颌窦5例。发生于鼻咽部89例（94.6%）,鼻腔鼻窦5例（5.4%）;圆形或椭圆形42例（44.7%）,不规则形52例（55.3%）;边缘光滑20例（21.2%）,分叶状74例（78.8%）。70例CT检查中,密度均匀63例（90.0%）,密度不均匀7例（10%）,CT值在4060 HU之间;局限性骨质侵蚀50例（71.4%）,广泛性颅底骨质侵蚀16例（22.9%）,无明确颅底骨质侵蚀4例（5.7%）;74例MRI检查病例中,与脑灰质相比,T1WI等信号69例（93.2%）,稍低信号5例（6.8%）,信号均匀;T2WI高信号66例（89.1%）,等信号8例（10.9%）;T2WI信号均匀8例（10.9%）,不均匀66例（89.1%）,其中2例内部可以见到片状囊变信号区;MRI流空信号61例（82.4%）,流空信号不明显13例（17.6%）,MRI增强后明显不均匀强化49例（66.2%）,均匀强化25例（33.8%）;行DSA检查72例中,供血类型为单纯同侧颈外动脉分支供血39例（54.2%）,颈外合并同侧或对侧颈内动脉分支供血33例（45.8%）。结论鼻咽纤维血管瘤影像学表现有特征性,以发生于鼻咽部、分叶状轮廓、CT密度均匀、局限性骨质侵蚀、MRI T1WI等信号、T2WI高信号且不均匀、流空信号、明显不均匀强化等征象为主,肿瘤大小、形态、供血类型3种征象,原发组和手术后复发组无特征。