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文章类型：
机构：
[1]100730,首都医科大学附属北京同仁医院放射科
医技科室
放射科
首都医科大学附属北京同仁医院
首都医科大学附属同仁医院
[2]首都医科大学附属北京友谊医院放射科
首都医科大学附属北京友谊医院
出处：
ISSN：
关键词：
硬脑膜动静脉瘘
搏动性耳鸣
体层摄影术
X线计算机
数字减影
血管造影
摘要：
目的 评估颞骨CT血管造影(CTA)对搏动性耳鸣(PT)患者中硬脑膜动静脉瘘(DAVFs)检出的敏感性和特异性.方法 分析2008-2012年首都医科大学附属北京同仁医院因PT入院,同时行颞骨CTA及数字血管造影(DSA)检查的患者资料.纳入经DSA诊断DAVFs的患者9例；同时纳入性别、年龄匹配但DSA未显示DAVFs的患者9例.由2位放射科医师在不知结果的情况下,评估以下征象的发生情况:颈外动脉分支不对称增粗、颈内静脉早显、颅底静脉丛不对称增多、静脉窦表面毛糙散乱、海绵窦提前显影、静脉窦狭窄、脑内皮质静脉不对称增粗、颞枕骨骨穿支不对称增多、棘孔不对称扩大.结果 颈外动脉分支增粗的敏感性78％、特异性100％；颈内静脉早显的敏感性89％、特异性100％；颅底静脉丛不对称增多的敏感性89％、特异性89％；静脉窦表面毛糙散乱及颞枕骨骨穿支增多的敏感性均67％、特异性均为100％；海绵窦不对称显影的敏感性22％、特异性100％；静脉窦狭窄的敏感性33％、特异性78％；棘孔扩大的敏感性56％、特异性89％.脑内皮质静脉增粗均未见显示.结论 CTA可用于对PT患者中DAVFs的筛查性诊断,其中颅底静脉丛增多、颈内静脉早显、颈外动脉分支增粗、静脉窦表面毛糙散乱、颞枕骨骨穿支增多具有较高的敏感性和特异性.颈外动脉分支增粗提示该分支为DAVFs的供血动脉.此外,颞枕骨骨穿支增多和棘孔增宽可应用于平扫CT上对该病的评估.
基金：
国家自然科学基金（81171311,81371545）；;北京市教委科技发展重点项目（KZ20110025029）；;北京市科委首都临床特色项目（D101100050010031）；
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第一作者：
第一作者机构：
[1]100730,首都医科大学附属北京同仁医院放射科
通讯作者：
推荐引用方式(GB/T 7714)：
赵鹏飞,帕米尔·阿布都卡地,鲜军舫,等.以搏动性耳鸣为首发症状的硬脑膜动静脉瘘的CTA评估[J].中华医学杂志.2013,93(33):2622-2626.
