摘要:
目的评价直接经皮腔内冠状动脉介入干预治疗急性心肌梗死(AMI)的围手术期及中远期疗效.方法1997年1月至1999年4月行直接经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA)的急性心肌梗死患者216例.比较这些病例在急性期及中远期的冠状动脉造影结果及临床疗效.结果术后203支梗死相关血管恢复TIMI 3级血流.住院及随访18±2.4个月期间的死亡人数为14人(6.5%);住院期间非致命性再梗死2人,再缺血发作18.5%,12%接受再次PTCA治疗,6%接受冠状动脉旁路移植术(CABG)治疗.79.6%的患者成功置入冠脉内支架,99%达TIMI 3级血流.随访中,2例死亡,3.2%的患者出现非致命性再梗死,20%的患者出现再缺血事件,5%的患者再次接受PTCA治疗,6例患者接受CABG治疗.结论直接PTCA及支架置入是治疗急性心肌梗死的安全有效的措施,成功率高,并发症少,术后复发心肌缺血发生率低.