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鼻内镜下hasner瓣切除术治疗低位鼻泪管阻塞的临床研究

Efficacy of endonasal Hasner valvulotomy for inferior nasolacrimal duct obstruction

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收录情况: ◇ 统计源期刊

机构: [1]首都医科大学附属北京同仁医院北京同仁眼科中心北京市眼科学与视觉科学重点实验室
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关键词: Hasner瓣 鼻泪管阻塞 泪河高度 泪道冲洗

摘要:
目的探讨Hasner瓣切除术用于低位鼻泪管阻塞患者治疗的临床效果。方法收集2016年10月至2019年1月于首都医科大学附属北京同仁医院北京同仁眼科中心进行Hasner瓣切除术患者31例(31只眼)的病例资料。其中,男性3例,女性28例;年龄17~79岁,平均年龄(41.8±15.5)岁。观察术前与术后溢泪症状、泪河高度(TMH)及泪道冲洗检查结果的情况。采用配对样本t检验比较同一患眼术前与术后TMH值的变化、不同观察时间点TMH差值的变化;采用Wilcoxon符号秩和检验比较术前与术后泪道的冲洗检查结果。结果患眼Hasner瓣切除术后90%无溢泪,10%溢泪有所减轻。术前患眼染色前TMH值为(0.62±0.32)mm,术后患眼染色前TMH值为(0.30±0.10)mm,差异有统计学意义(t=5.25,P(0.05)。患眼术前与术后在染色后0 min和染色后5 min的TMH值变化明显,差异有统计学意义(t=2.31,5.45;P(0.05);而健眼术前与术后在染色前、染色后0 min及染色后5 min的TMH值变化,差异无统计学意义(t=0.40,-0.25,0.25;P)0.05)。健眼术前染色后0 min与染色前的TMH差值为(0.17±0.17) mm;术前染色后0 min与染色后5 min的TMH差值为(0.12±0.19)mm。患眼术前染色后0 min与染色前的TMH差值为(0.02±0.27)mm;术前染色后0 min与染色后5 min的TMH差值为(-0.14±0.28)mm。患眼术前与术后在不同观察时间点的TMH差值均有统计学意义(t=-3.90,-4.69;P(0.05)。健眼术前与术后在不同观察时间点的TMH差值均无统计学意义(t=-0.13,-0.61;P)0.05)。术前患眼的泪道冲洗检查结果为1或者2者占96%;术后患眼的冲洗检查结果为6者占90.4%,差异有统计学意义(Z=-4.02,P (0.05)。结论 Hasner瓣切除术用于低位鼻泪管阻塞患者的治疗有较好的治疗效果,术后患者的泪道通畅程度能显著得到改善。

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第一作者:
第一作者机构: [1]首都医科大学附属北京同仁医院北京同仁眼科中心北京市眼科学与视觉科学重点实验室
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