摘要:
目的分析获得性免疫缺陷综合征(acquired immune deficiency syndrome,AIDS)患者视网膜微血管病变的疾病特征。方法回顾性病例系列。研究对象为首都医科大学附属北京佑安医院眼科诊治的AIDS患者235人。其中眼底正常患者129人,视网膜微血管病变者106人。对上述患者进行最佳矫正视力、眼压、裂隙灯眼前节检查、散瞳眼底检查、彩色眼底照相等检查。所有患者均进行AIDS相关病史询问,是否开始HARRT(highly active antiretroviral therapy HAART)治疗,同时行CD4+T淋巴细胞检测、血人类免疫缺陷病毒(HIV-RNA)载量检测和血CMV-DNA检测。结果视网膜微血管病变组,眼压(11.82±2.77) mmHg,血CD4+T淋巴细胞中位数:22个/μL;均明显低于眼底正常组(P(0.05);86人(81.13%)未开始HAART治疗,血HIV病毒载量中位数:83 438 copies/mL;血CMV中位数:0 copies/mL均明显高于眼底正常组(P(0.05)。结论 HIV视网膜微血管病变对视功能的影响较小,与正常眼底者比较,其眼压偏低,血CD4+T细胞计数更低,未开始HARRT治疗的患者发生率高,血HIV病毒载量及血CMV-DNA载量更高。