摘要：
目的 总结腹腔镜下胆总管探查治疗胆囊结石合并胆总管结石的经验.方法 总结2014年1月至2018年5月112例胆囊结石合并胆总管结石患者,均接受腹腔镜胆囊切除胆道探查取石术,胆总管探查的方式分为经胆囊管、经胆囊管汇入部微切开、胆总管切开三种手术方式.结果 112例患者均顺利完成腹腔镜下胆囊切除胆总管探查手术,其中14例采用经胆囊管探查;78例采用胆囊管汇入部微切开探查,20采用胆总管切开探查.共有3例术中放置T管,术后行胆道镜治疗;术后9例发生胆漏,保留腹腔引流3～7d后痊愈.结论 腹腔镜下胆总管探查首选经胆囊管途径,如胆囊管细或结石较大可行胆囊管汇合部微切开,如胆囊管汇入异常,则需行胆总管前壁切开探查.
