目的以尿培养结果为金标准,评价男性和女性随机尿沉渣白细胞、细菌定量检测对社区获得性尿路感染的诊断价值。方法以WS/T489-2016为标准,对107例泌尿外科门诊患者进行尿培养和随机中段尿沉渣检测,分为男性45例（男性组）和女性62例（女性组）,以尿培养作为金标准,分别计算男女两组尿沉渣检测中白细胞和细菌结果用于尿路感染诊断的灵敏度和特异度,并与金标准方法进行Kappa一致性检验。结果男性组:尿培养阳性率33.3%（15/45）;白细胞阳性率35.6%（16/45）,灵敏度为86.7%,特异度为90.0%,Kappa值（K）=0.753;细菌阳性率26.7%（12/45）,灵敏度为53.3%,特异度为86.7%,K=0.422。女性组:尿培养阳性率48.4%（30/62）;白细胞阳性率54.8%（34/62）,灵敏度为73.3%,特异度为62.5%,K=0.357;细菌阳性率62.9%（39/62）,灵敏度为93.3%,特异度为65.6%,K=0.584。男性组和女性组尿培养阳性率比较,差异无统计学意义（χ2=2.42,P)0.05）,白细胞阳性率差异有统计学意义（χ2=3.89,0.01(P(0.05）,细菌阳性率差异有统计学意（χ2=13.73,P(0.01）。结论随机尿沉渣白细胞定量检测,男性组灵敏度、特异度和一致性均较高,而女性组灵敏度、特异度较低,一致性一般;定量检测细菌,男性组灵敏度低、特异度高而一致性中等,女性组灵敏度高、特异度低而一致性中等。