目的探讨高度近视眼准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）术后长期的安全性和有效性。方法纳入2003年8月至2011年7月在山西省眼科医院准分子激光科接受LASIK、（角膜瓣厚度+切削深度）/术前中央角膜厚度的百分比（PTA）≥40%且资料完整的高度近视眼患者112例（221只眼）的临床资料。其中,男性54例（105只眼）,女性58例（116只眼）;年龄1835岁,平均年龄（25.6±5.4）岁。患者术前的等效球镜度（SE）均≥-6.00 D。术前及术后末次复查时均进行裸眼视力（UCVA）、矫正视力（CDVA）、球镜度数、散光度数、SE、中央角膜厚度（CCT）及角膜地形图等检查。分析患者术后的屈光状态、稳定性、安全性及有效性。术后还需测量患者的剩余基质床厚度（RSBT）,计算PTA及术后RSBT占术前CCT的百分比（PSBT）。患者术前及末次复查的各项数据采用均数±标准差（x珋±s）表示。术前与术后患者的视力和SE采用独立样本t检验进行比较,不同的CCT检查方法采用配对t检验进行比较。结果患者术前的UCVA为0.08±0.30,术后末次复查时的UCVA为0.8±0.2。两者比较,差异有统计学意义（t=29.99,P(0.05）。末次复查时的屈光检查结果显示,患者的球镜度数为（-0.87±0.97）D,散光度数为（0.40±0.41）D,SE为（-0.75±1.03）D。末次检查时的SE与术前SE比较,差异有统计学意义（t=36.33,P(0.05）。手术的安全指数为1.10,有效指数为0.90。术后患者的PTA为44%±3%。术后患者的PSBT为58%±5%。患者未出现继发性圆锥角膜。结论 PTA≥40%但PSBT达到50%及以上时,高度近视眼患者在LASIK术后长期稳定,未发现继发性圆锥角膜。