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隐性遗传性卵黄样营养不良临床及视网膜影像学特点分析

Analysis on the clinical and retinal imaging characteristics of autosomal recessive bestrophinopathy

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收录情况: ◇ 统计源期刊 ◇ 北大核心 ◇ CSCD-C ◇ 中华系列

机构: [1]首都医科大学附属北京同仁医院北京同仁眼科中心北京眼科与视觉科学重点实验室 [2]北京市眼科研究所
出处:
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关键词: 眼疾病 遗传性 视网膜疾病 基因 隐性 荧光素血管造影术 体层摄影术 光学相干 青光眼 闭角型 脉络膜新生血管化

摘要:
目的了解隐性遗传性卵黄样营养不良(ARB)的临床及视网膜影像学特点。方法回顾性系列病例研究。收集于2010年12月至2016年6月就诊于首都医科大学附属北京同仁医院北京同仁眼科中心门诊,临床表现疑诊ARB的无血缘关系患者14例,男女各7例,平均年龄为28.5岁。分析所有患者的病历资料、临床检查资料和视网膜影像学即自发荧光共聚焦扫描激光检眼镜、频域相干光层析成像术(SD-OCT)和荧光素眼底血管造影(FFA)资料进行分析。10例患者完成BEST1基因测序。结果 ARB眼底病变显示为双眼分布于后极部(及赤道部)近似环形排列的多发视网膜下黄色物质沉积,在自发荧光和FFA下病灶显示更为清晰,在SD-OCT中对应视网膜色素上皮和Bruch膜之间及神经视网膜下的高反光。所有患者均有视网膜浆液性脱离,4例患者合并神经上皮层间劈裂。患者的其他眼部并发症还包括脉络膜新生血管(CNV)和闭角型青光眼(ACG)。BEST1基因检查显示5例患者为复合杂合突变,1例为纯合突变,另4例仅检出1个杂合突变。结论在多种视网膜影像学检查的结果中ARB均有较为特异性的特征,结合临床资料可有助ARB的诊断。ARB的并发症诸如CNV及ACG可能潜在威胁患者的视功能,应予以关注。

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第一作者机构: [1]首都医科大学附属北京同仁医院北京同仁眼科中心北京眼科与视觉科学重点实验室
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