目的 探讨我国先天性小眼球的多层螺旋CT影像学参数,为临床个性化治疗提供参考.方法 回顾性系列病例研究.2011年6月至2013年6月就诊于首都医科大学附属北京同仁医院北京同仁眼科中心眼科确诊为先天性无功能小眼球且不伴发其他先天性眼部畸形的患者82例(85只眼).采用多层螺旋CT影像和计算机软件辅助技术相结合的方法对先天性小眼球的CT影像逐层分析并立体测量.应用配对t检验分析先天性小眼球患者双侧眼的眼轴、横径及垂直径的关系.运用Pearson相关分析眼轴与年龄之间的关系.结果 82例(85只眼)患者中,年龄为1个月至40岁,男性41例,女性41例,多为单侧(96.34%,79/82),12.94%(11/85)合并眶内囊肿.多层螺旋CT上表现为有眼球基本结构的居多(76.47%,65/85),其中晶状体异常62.35%(53只眼);玻璃体异常82.35%(70只眼).85只患侧眼眼轴长度、横径、垂直径分别为(14.52±0.56)、(14.48±0.23)、(11.46±0.36)mm;健侧眼眼轴长度、横径、垂直径分别为(22.79±0.36)、(22.71±0.22)、(20.82±0.47)mm,差异均有统计学意义(t=1.156,1.138,1.124;P(0.01).单侧先天性小眼球患者的健、患侧眼轴长度与年龄无显著相关(r=0.040,0.169;P)0.05).结论 先天性小眼球多合并晶状体及玻璃体的发育异常,眼球发育显著迟缓.CT影像学参数是先天性小眼球个性化治疗的重要基础.(中华眼科杂志,2018,54:199-204)