摘要：
目的 研究正常额窦引流通道的三维CT影像解剖学特征.方法 对51例健康成人(102侧),采用16排螺旋CT扫描,层距0.300 mm,层厚0.625 mm,使用三维重建技术,观察额窦引流通道毗邻气房分布、钩突附着情况、测量额窦引流通道不同径线.结果 1～4型额气房、1型额气房、眶上筛房、泡状中甲的出现率没有显著性差异(P＞0.05).额窦中隔气房、终末隐窝的出现率有显著性差异(P＜0.05).双侧额窦引流通道各径线,除额隐窝左-右径有统计学差异外(P＜0.05),其余各组间差异均没有显著性(P＞0.05).钩突顶端同时附着于眶纸板和中鼻甲(垂直板)的为82.35%,同时附着于中鼻甲(垂直板)和颅底的为17.65%.钩突的顶端与中鼻甲之间总有骨性连接,钩突与中鼻甲(垂直板)之间有第二骨性连接的达55.88%.钩突的顶端与眶纸板之间骨性连接有0～4个不等,分别占0.98%、7.84%、68.63%、21.57%、1.96%.当钩突的顶端与眶纸板之间骨性连接的个数≤1个的时候,观察不到鼻丘气房的存在.结论 以三维影像解剖为基础,构建额窦引流通道毗邻空间立体构象,正确的认识额窦引流通道,有助于个性化地选择鼻内镜下额窦开放术式,提高手术的成功率.
