目的分析北京市医药分开综合改革对某院住院患者结构的影响。方法收集某院2016年4月8日-2018年4月7日出院患者病案首页和DRGs分组数据。将出院日期在2017年4月7日前出院的患者归入改革前组,4月8日以后出院患者归入改革后组。对比分析改革前后该院出院患者性别、年龄、住院天数、医疗费用、DRGs相关指标变化情况。结果改革后患者年龄由53岁增长至54岁（P(0.001）,住院天数由5天缩短至4天（P(0.001）,出院患者数由92 328例增长至100 270例,增长9%。DRGs总权重由60 024.04提升至64 506.45。患者性别占比和医疗费用在改革前后没有变化（P)0.05）。耳鼻咽喉头颈外科和非重点科室DRGs权重增加（P(0.001）,眼科较改革前下降（P(0.001）。结论医药分开综合改革后患者诊疗难度有所增加,医院效率有所提升。医院应把握改革机遇,做好精细化管理,不断提升医疗服务水平和运行效率。