目的分析涎腺腺样囊性癌（ADCC）的细胞学形态特点,探讨涎腺ADCC与基底细胞腺瘤（BCA）的细胞学鉴别。方法回顾性分析首都医科大学附属北京同仁医院2010年1月至2017年1月头颈部30例涎腺ADCC及12例涎腺BCA的细胞学涂片/印片。除2例ADCC为针吸涂片外,余病例均为组织印片。所有病例诊断均经组织学证实。结果 ADCC的肿瘤性导管细胞呈三维簇状、实性片状或单个散在分布;半透明黏液小球常见（20/30,66.7%）;细胞核呈圆形、卵圆形,有不同程度（多为轻度）的异型性;核仁常见（21/30,70.0%）,部分病例核仁明显;瘤细胞胞质稀少。ADCC细胞核的异型性具体表现在:（1）核染色深,核染色质粗或略粗、分布不均;（2）细胞核略大,且大小不一;（3）细胞核形状有不同程度（常为轻度）的不规则。核分裂象少见,30例ADCC均未见坏死。BCA细胞学形态特点部分与ADCC重叠,其与ADCC的不同之处主要在于:（1）单个散在分布的肿瘤性导管细胞少见;（2）半透明黏液小球少见（1/12）;（3）细胞核染色浅或略深,形状规则一致、大小均一、无异型性,较ADCC者小且更为细长,无核仁或见不明显小核仁;（4）瘤细胞胞质较ADCC丰富。结论涎腺ADCC与BCA细胞学表现既相互重叠又各有特点,绝大多数病例可通过细胞学诊断、鉴别。半透明黏液小球是细胞学诊断ADCC的重要线索,但不是该肿瘤的特异性改变。肿瘤性导管细胞核的异型性是诊断ADCC的必要条件,也是鉴别ADCC与BCA可靠的细胞学指标。