背景:僵硬是第1跖趾关节常见的退行性病变,主要表现为疼痛、背伸活动受限。僵硬的治疗常采用关节唇切除术与趾骨截骨术,但是对于第一跖骨是否存在抬高,跖骨截骨下沉和短缩是否可有效治疗僵硬,现有研究尚未得出一致结论。目的:分析僵硬患者是否存在第1跖骨抬高和过长,评价行第1跖骨远端斜行截骨术治疗僵硬的临床应用效果。方法:2015年1月至2016年5月行第1跖骨远端斜行截骨术治疗僵硬13例15足。记录术前侧位第1、2跖骨间夹角（IMA）、术后骨愈合时间以及并发症发生情况。比较术前及末次随访时的患者第1跖趾关节背伸活动度、美国足踝外科协会（AOFAS）趾功能评分、视觉模拟评分（VAS）、第1跖趾关节间隙、第1跖骨突出度（MPD）。结果:术前X线片示4足存在跖骨抬高（侧位IMA为4.8°8.7°）,8足存在第1跖骨过长（MPD为2.26.9 mm）。术后全部获得随访,随访时间为1026个月,平均（16.7±4.7）个月。术后4周均达到骨愈合。第1跖趾关节背伸活动度由术前平均19.7°±10.4°（4°40°）增加至末次随访时的平均57.9°±12.2°（36°72°）。至末次随访时,AOFAS趾功能评分、VAS评分,以及相关影像学资料的第1跖趾关节间隙、MPD,均较术前有明显改善（P(0.001）;随访期间,患者均无需进一步手术治疗,无转移性跖骨痛等并发症出现。结论:僵硬患者存在第1跖骨过长与上抬,第1跖骨远端斜行截骨术可有效治疗僵硬,明显改善跖趾关节功能,手术操作简单可靠,术后并发症较少。