目的 探讨以家庭为基础的心血管自我管理项目对老年心肌梗死患者生活质量、心理状态以及生理功能的影响.方法 选取2014年7月至2015年6月就诊的老年心肌梗死患者共146例,按照随机数字表法分为对照组72例和试验组74例.对照组由老年心血管专科医生对老年心肌梗死患者进行每周3次共12周的常规健康教育.试验组则采用12周的以家庭为基础的心血管自我管理项目进行干预.比较两组患者的生活质量、心理状态以及生理功能.结果 试验组患者的MIDAS量表中的躯体活动、饮食以及担心用药这三个亚量表得分明显低于对照组患者[(9.23±1.34)分比(14.63±2.13)分,(14.23±2.21)分比(9.21±1.52)分,(19.13±0.21)分比(13.23±0.14)分(P＜0.01)].试验组患者在HADS量表中的焦虑及抑郁这两个维度的心理状态得分明显低于对照组[(3.12±0.13)分比(6.32±1.04)分,(4.24±1.21)分比(7.24±0.03)分(P＜0.01)].试验组患者总胆固醇、甘油三酯、血压、体质指数、餐前血糖等指标明显低于对照组患者[(1.12±0.03)mmol/L比(4.25 ±0.04)mmol/L,(0.86±0.11)mmol/L比(2.34±0.12)mmol/L,(73.21±0.43)mm Hg比(92.54±0.27)mm Hg,(4.24±0.12)mmol/L比(7.88±0.31)mmol/L(P＜0.01)].结论 12周的以家庭为基础的心血管自我管理项目可以提高老年心肌梗死(MI)患者生活质量,减轻其焦虑及抑郁心理,同时降低MI发生的相关生理指标水平.