目的:研究红细胞分布宽度（RDW）对急性心肌梗死（AMI）患者预后评价的应用价值。方法:选择我院的AMI患者300例为AMI组,同期于我院进行健康体检正常者300例为健康对照组,观察AMI组治疗前、治疗后1年及健康对照组外周血心肌肌钙蛋白（cTnI）、hsCRP、同型半胱氨酸（Hcy）、RDW水平以及AMI组治疗前后心功能指标变化。结果:治疗前,与健康对照组比较,AMI组血清cTnI[（0.24±0.03）ng/ml比（19.98±2.54）ng/ml]、hsCRP[（1.05±0.18）mg/L比（17.85±1.93）mg/L]、Hcy[（6.75±0.71）μmol/L比（29.89±3.27）μmol/L]及RDW[（10.38±1.07）%比（17.95±1.93）%]水平显著升高（P均=0.001）。治疗后1年,AMI组不良预后患者57例（19%）。治疗前及治疗后1年,与良好预后患者相比,不良预后患者cTnI、hsCRP、Hcy、RDW水平均显著升高,左室收缩末期容积指数（LVESVI）、左室舒张末期容积指数（LVEDVI）均显著增大,LVEF显著降低（P(0.05或(0.01）;Pearson相关性分析显示,RDW与cTnI、hsCRP、Hcy、LVESVI、LVEDVI均呈显著正相关（r=0.420～0.498,P均=0.001）,与LVEF呈显著负相关（r=-0.468,P=0.001）。结论:红细胞分布宽度与心肌损伤标志物、炎性因子及心功能具有相关性,可用于评价心肌梗死患者预后。