目的分析甲状腺乳头状癌（PTC）患者的超声征象与其颈部淋巴结转移的关系,拟发现某些特征,作为应该全面仔细或再次超声检查颈部淋巴结的警示指标。方法回顾性分析首都医科大学附属北京同仁医院2014年1至10月期136例甲状腺乳头状癌患者的一般资料和超声影像资料,按照淋巴结转移情况分为:转移组40例,其中男7例、女33例,年龄1865岁,平均（39.6±10.3）岁;无转移组96例,男21例、女75例,年龄2386岁,平均（47.7±12.8）岁。比较分析术后病理证实有无颈部淋巴结转移PTC患者的超声征象。结果本组136例共178枚结节,超声检出159枚（159/178,89.3%）,未检出19枚（19/178,10.7%）。超声检出的159枚结节中,转移组40例51枚结节（40/136,29.4%）,无转移组96例108枚结节（96/136,70.6%）。转移组平均年龄明显低于未转移组（P=0.000 5）,结节多发性高于单发性（P=0.014 6）;超声征象多表现为边界不清晰（P=0.018）、实性（P=0.003）、含钙化（P=0.000）。颈部淋巴结转移中央区（Ⅵ区）占80%,单区分布占72.5%。结论患者年龄偏低,病灶呈多灶性,癌结节边界不清晰、实性、含钙化等,甲状腺乳头状癌提示伴发颈部淋巴结转移的风险增大。