目的探讨免气腹辅助3D腹腔镜改良Heller肌切开联合Dor胃底折叠治疗贲门失弛缓症的临床价值。方法 2013年7月2015年11月对32例贲门失弛缓症行免气腹辅助3D腹腔镜下贲门食管肌层切开,联合Dor胃底折叠术（前部180°胃底折叠缝合术）。结果 32例均成功完成免气腹腹腔镜手术,手术时间（71.6±36.8）min,术中出血量（23.6±18.4）ml,住院时间（8.2±2.6）d,无食管漏等并发症及死亡。32例术后随访634个月,平均15.3月,Eckardt评分Ⅰ级20例（62.5%）,Ⅱ级9例（28.1%）,Ⅲ级3例（9.4%）;手术有效29例（90.6%）,失败3例（9.4%）。23例术后6个月复查食管吞钡造影,食管最大横径（31.1±5.2）mm,较术前（45.3±8.0）mm明显改善（t=11.064,P=0.000）。结论免气腹辅助3D腹腔镜改良Heller联合Dor胃底折叠术治疗贲门失弛缓症疗效满意。