摘要：
目的:探讨临床药师在高脂血症相关性重症急性胰腺炎（HL-SAP）患者药物治疗中的作用。方法:临床药师参与1例妊娠期HL-SAP患者剖宫产术后的治疗,通过分析患者的病情,根据临床指南和相关文献,协助医师优化用药方案。为了避免增加横纹肌溶解和肝损害的风险,临床药师建议将阿托伐他汀由20 mg,qd,减量至10 mg,qd;在患者血象平稳且感染得到控制时,临床药师建议抗菌药物降阶梯治疗,以左氟氧沙星注射液0.5 g,ivgtt,qd+甲硝唑注射液0.5 g,ivgtt,q12 h替代美罗培南。结果:医师采纳临床药师建议,患者病情好转,于15 d后转入消化内科继续治疗。结论:临床药师对经剖宫产术的HL-SAP患者进行药学监护,协助医师制订用药方案,有效地降低了药品不良反应的发生率,确保了患者用药的安全、有效。
