摘要：
目的正确认识Z53.001的意义,提高编码的准确性。方法检索某院外科手术科室由于禁忌症未进行手术或操作的疾病编码Z53.001共693例,分析ICD编码的准确性、Z53.001诊断漏编率以及病案首页Z53.001诊断漏诊率,统计学方法为描述性统计。结果所有研究病例的出院诊断中Z53.001,ICD编码准确率为92.35%、漏编率为24.06%;临床医师病案首页Z53.001的相关疾病漏诊率为30.63%。结论提高编码人员ICD专业技能水平,加强对Z53.001内涵的正确理解;规范临床医师病案首页填写质量,通过培训加强临床医师对疾病分类知识的了解,从而不断提高出院病案首页填报的准确性。
