目的比较先天性晶状体半脱位中,晶状体超声乳化并囊袋张力环IOL植入术（Phaco+CTR+IOL）与经睫状体扁平部晶状体玻璃体切除IOL植入、巩膜缝合固定术（PPL+PPV+IOL）两种方法的效果。设计回顾性病例系列。研究对象2003年8月至2008年12月北京同仁眼科中心住院治疗的先天性晶状体半脱位患者82例（146眼）。方法晶状体半脱位不超过120°者行Phaco+CTR+IOL 40例（72眼）,年龄323岁,术后随访3周26个月。晶状体半脱位超过120°者行PPL+PPV+IOL 42例（74眼）,年龄427岁,术后随访1周38个月。比较两组患者手术后矫正视力（转换为Log MAR视力）、IOL脱位发生时间、眼压及并发症情况。主要指标视力、眼压、IOL位置及并发症。结果 Phaco+CTR+IOL组术后矫正视力（0.42±0.20）,其中34例（59眼,81.9%）术后发生IOL脱位,中位数脱位时间为术后3个月;术后低眼压8例（13眼,18.1%）;CTR重固定术后低眼压12例（12眼,20.3%）。PPL+PPV+IOL组,术后矫正视力（0.38±0.23）;术后低眼压22例（27眼,36.5%）;无IOL脱位发生;5眼术后发生IOL夹持,切口渗漏并修补2眼,脉络膜脱离1眼。两组患者术后矫正视力差异无统计学意义（P)0.50）,术后低眼压发生率统计比较,Phaco+CTR+IOL组与PPL+PPV+IOL组,P=0.02;Phaco+CTR+IOL组与CTR重固定者,P=0.98;PPL+PPV+IOL组与CTR重固定者,P=0.02。结论Phaco+CTR+IOL及PPL+PPV+IOL两种手术方式均可明显改善先天性晶状体半脱位患者视力。术后早期,Phaco+CTR+IOL术低眼压发生率低,但CTR-IOL再脱位率高;PPL+PPV+IOL巩膜缝合固定术IOL再脱位率低,但术后低眼压和相关并发症发生率高。