目的:探讨完全腹腔镜肝总管空肠Roux-en-Y吻合术的疗效与安全性。方法:回顾分析2012年1月至2014年12月45例接受腹腔镜肝总管空肠Roux-en-Y吻合术患者（微创组）及同期50例接受传统开腹肝总管空肠Roux-en-Y吻合术患者（传统开腹组）的临床资料,对比两组患者手术时间、出血量、切口总长度、术后肠鸣音恢复正常的时间、首次排气时间、总住院时间、术后切口感染及胆漏的发生率。结果:微创组手术时间平均（241.3±22.5）min,长于传统开腹组（205.6±29.5）min（P(0.05）;微创组手术出血量、切口总长度、术后肠鸣音恢复正常时间、首次排气时间、总住院时间分别为（82.3±7.0）ml、（5.7±0.8）cm、（48.5±5.0）h、（55.9±5.8）h、（12.1±2.6）d,少于传统开腹组的（153.2±11.6）ml、（16.3±2.7）cm、（61.2±7.1）h、（69.7±7.4）h、（19.4±4.9）d。两组均未发生严重并发症,术后胆漏发生率分别为2.2%、4.0%,两组相比差异无统计学意义（P)0.05）。微创组切口感染发生率为4.4%,显著低于传统开腹组的18.0%（P(0.05）。结论:肝总管空肠吻合微创手术是安全、有效的,术后康复快,并发症发生率低,值得临床推广应用。