目的探讨亚临床甲状腺功能减退症（SCH）对老年2型糖尿病患者视网膜病变（DR）的影响。方法选取因2型糖尿病住院患者1170例,经系统抽样确定研究对象后,对所有老年患者行甲状腺功能、生化指标及馒头餐试验并记录C肽水平(CP03),使用TOPCON眼底照相设备行眼底照相,眼底镜复核。结果据不同促甲状腺激素（TSH）水平将入选患者分为甲状腺功能正常组（甲功正常组,TSH≤4 mU/L）和SCH组（TSH)4 mU/L）,SCH又分为轻度SCH组（TSH)410 mU/L）和重度SCH组（TSH)10 mU/L）。SCH组游离甲状腺素（FT4）水平显著降低[（13.91±2.17）pmol/L比（16.55±2.81）pmol/L,P(0.001],各点C肽(CP03)显著高于甲功正常组(P03值分别为0.001、0.012、0.004、0.001),SCH组与甲功正常组眼底病变进展程度比较,差异有统计学意义(P左眼=0.018,P右眼=0.013)。结论合并SCH的老年2型糖尿病患者DR发生率更高,FT4水平下降及基础C肽水平升高为其主要原因。