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文章类型：
机构：
[1]首都医科大学附属北京同仁医院内分泌科
首都医科大学附属北京同仁医院
临床科室
内分泌科
[2]首都医科大学生物医学工程学院
出处：
ISSN：
关键词：
甲状腺功能减退症
糖尿病
2型
糖尿病血管病变
摘要：
目的探讨亚临床甲状腺功能（甲功）减退（subclinical hypothyroidism,SCH）对老年2型糖尿病患者大血管并发症的影响。方法选取北京同仁医院住院2型糖尿病患者1 170例,经系统抽样后,对其中老年患者甲状腺功能、生化指标、干预措施、各时点C肽(CP03)释放试验检测结果及大血管并发症（踝/臂指数、经颅多普勒血管超声、心电图、射血分数、冠心病史、高血压分级）进行分析。结果据促甲状腺激素（TSH）水平将观察对象分为甲功正常组（TSH 0.44 mU/L）及SCH组（TSH)4 mU/L）,再将SCH组分为轻度SCH（TSH)410 mU/L）组及重度SCH（TSH)10 mU/L）组。SCH组踝/臂指数（右/左0.86/0.92）显著降低（P(0.01）;SCH组CP03分别为（2.16±0.93）pg/L、（0.53±0.25）pg/L、（0.72±0.23）pg/L和（6.21±2.69）pg/L,高于甲功正常组[（1.56±1.05）pg/L、（0.38±0.37）pg/L、（0.56±0.32）pg/L和（4.46±2.62）pg/L]（P(0.01）,SCH组左心室射血分数升高[（70.87±6.66）%比（65.10±8.08）%,P(0.01];其他生化指标、异常心电图、经颅多普勒血管超声、冠心病、高血压患病情况及干预措施等,差异均无统计学意义（P)0.05）。结论SCH可能使老年2型糖尿病患者下肢动脉硬化更为明显,其发生早于其他大血管并发症,TSH水平升高及胰岛素抵抗可能为重要原因。
基金：
国家自然科学基金项目（81300726）；;吴阶平医学基金会临床科研专项资助基金（320.6750.15193）；
第一作者：
第一作者机构：
[1]首都医科大学附属北京同仁医院内分泌科
通讯作者：
推荐引用方式(GB/T 7714)：
刘薇,华琳,原晶,等.亚临床甲状腺功能减退对老年人2型糖尿病大血管并发症的影响[J].中华老年医学杂志.2015,34(12):1333-1337.
