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ⅲ型额窦手术对鼻腔功能影响的前瞻性研究

Prospective study on the impact of nasal function after Draf Ⅲ frontal sinus surgery

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收录情况: ◇ 统计源期刊 ◇ 北大核心 ◇ CSCD-C ◇ 中华系列

机构: [1]首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科 耳鼻咽喉头颈科学教育部重点实验室 100730 [2]北京市耳鼻咽喉科研究所
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关键词: 鼻窦炎 额窦 耳鼻喉外科手术 嗅觉 鼻测量 声学 Draf Ⅲ型额窦手术 经鼻改良Lothrop手术

摘要:
目的评估Draf Ⅲ型额窦手术对鼻腔功能的影响。方法采用前瞻性自身对照研究方法收集2010至2013年首都医科大学附属北京同仁医院30例慢性鼻-鼻窦炎(CRS)患者Draf Ⅲ型额窦手术前及术后1年的临床资料,并同时给予T&T标准试嗅法进行嗅觉功能检测,进行鼻声反射鼻阻力检查,填写主观症状视觉模拟量表评分(visual analogue scale,VAS)、Wormald电话随访嗅觉主观评分表及Lund-Kennedy内镜评分。30例CRS患者多为伴哮喘及阿司匹林耐受不良等系统致病因素、复发性CRS伴鼻息肉的难治性CRS患者。以SPSS 19.0软件进行统计学分析。结果经Draf Ⅲ型额窦手术后1年鼻塞症状改善率89.3%(25/28),完全缓解率57.1%(16/28);鼻塞改善程度与术前鼻塞严重程度呈正相关(r=0.909,P(0.01)。术后1年嗅觉功能改善率76.7%(23/30),其中CRS伴鼻息肉的17例患者改善率可达88.2%。术后嗅觉功能与局部黏膜评分(Lund-Kennedy内镜评分)呈正相关(r=0.671,P(0.01);而与鼻塞VAS评分无相关性(P=0.349)。结论 Draf Ⅲ型额窦手术能够改善CRS患者尤其是难治性CRS患者术后嗅觉及通气功能。

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第一作者:
第一作者机构: [1]首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科 耳鼻咽喉头颈科学教育部重点实验室 100730
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