圆锥角膜是一种双侧的非炎症性、进展性、角膜局部扩张疾病,其特征主要为中央和旁中央区角膜基质变薄和呈圆锥形突起,角膜失去正常的弧形,产生不规则散光和形成瘢痕。圆锥角膜通常开始于青春期,有一定自限性,可终止于任何年龄。圆锥角膜的病因学尚不明了,可能与遗传有关,但是很少发现有家族史。目前临床上诊断圆锥角膜的方法有多种,临床期圆锥角膜有裂隙灯显微镜下的典型表现,诊断并不困难,然而早期圆锥角膜患者裂隙灯显微镜下未能发现典型的临床体征,只能借助角膜地形图及OCT角膜厚度图检测系统辅助诊断。未发现的角膜异常扩张在准分子激光手术后可以导致加速进行性角膜扩张和不可预计的严重后果,因此术前准确筛查圆锥角膜,对于开展角膜屈光手术工作至关重要。相干光断层扫描是一种新的光学诊断技术,已经被越来越多的运用于临床的病原学诊断及手术中。由于OCT的分辨率更高、成像效果更好且为无创的非接触测量,所以它在前房参数测量、角膜厚度地形测量及房角测量等方面具有明显的优势。因此,有必要就圆锥角膜的临床特点及前节OCT的角膜厚度图对圆锥角膜的诊断及筛查的作用进行综述。