摘要：
目的 观察短期胰岛素强化治疗的糖尿病(DM)患者视网膜厚度的变化.方法 接受短期胰岛素强化治疗的2型DM患者32例32只眼纳入本研究.患者均合并非增生型糖尿病视网膜病变(DR).其中,男性12例,女性20例.年龄35～72岁,平均年龄(56±9)岁.利用二代海德堡视网膜断层扫描仪(HRTⅡ)对所有患者眼底黄斑水肿指数(MED)和视盘结构参数进行检测.对比观察治疗前和治疗后1、3、6个月MED值以及视杯面积(CA)、盘沿面积(RA)、视杯容积(CV)、盘沿容积(RV)、平均视网膜神经纤维层厚度(mRNFLT)、视盘轮廓线高度变化(HVC)、视杯/视盘面积比值(C/DAR)等7个视盘结构参数.采用重复分析和最小显著差数法(LSD)两两比较分析对各组数据进行统计学处理.结果 短期胰岛素强化治疗1、3、6个月,黄斑第1、2环MED值与治疗前MED值比较,差异均有统计学意义(t=2.169、2.261、2.306,t=2.293、2.147、2.038; P＜0.05);第3环MED值与治疗前MED值比较,差异无统计学意义(t=1.719,1.145,1.280; P＞0.05) ;CA、RA、CV、RV、mRNFLT、C/DAR检测值与治疗前比较,差异均无统计学意义；治疗后1个月HVC检测值与治疗前比较,差异有统计学意义(t=-2.242,P=0.037)；而治疗后3、6个月HVC检测值与治疗前比较,差异无统计学意义(t=-1.485,-0.527;P＞0.05).结论 短期胰岛素强化治疗后6个月内,DM患者MED较治疗前下降,视盘结构参数无明显变化.
