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n末端b型利钠肽原预测慢性心力衰竭患者长期死亡率的研究

Long-term predictive value of admission amino-terminal pro-B-type natriuretic peptide on mortality in patients with chronic heart failure

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收录情况: ◇ 统计源期刊

机构: [1]首都医科大学附属北京同仁医院
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关键词: 心力衰竭 慢性 N末端B型利钠肽原 死亡率

摘要:
目的探讨入院N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)对慢性心力衰竭(CHF)患者长期死亡率的预测价值。方法检测332例纽约心脏病协会(NYHA)分级Ⅱ~Ⅳ级的CHF患者及135例高血压病合并糖尿病和(或)冠心病患者入院NT-proBNP水平。Logistic回归分析筛查对长期死亡有独立预测价值的指标。采用ROC曲线评价NT-proBNP判断死亡的意义,并找出其切点。采用COX回归分析验证判断的准确性,并作生存曲线。结果随访24±10个月,467例患者死亡94例。NT-proBNP判断死亡的ROC曲线下面积为0.792(95%CI 0.742~0.843)。取切点3260pg/ml,NT-proBNP判断长期死亡的敏感性、特异性和准确性分别为75.9%、71.2%、72.1%,阳性预测值39.5%,阴性预测值92.3%。NT-proBNP(3260pg/ml者的累积生存率显著高于NT-proBNP)3260pg/ml者。结论入院时NT-proBNP是CHF患者长期死亡的独立预测因素;以3260pg/ml为切点,NT-proBNP预测长期死亡的敏感性、特异性和准确性均超过了70%。

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第一作者:
第一作者机构: [1]首都医科大学附属北京同仁医院
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