目的探讨血清神经元特异性烯醇化酶（NSE）和乳酸脱氢酶（LDH）水平在Ⅳ期神经母细胞瘤患儿治疗前及自体外周血造血干细胞移植（APBSCT）治疗前后的变化及其临床意义。方法选择2006年10月-2008年8月我科收治的18例Ⅳ期神经母细胞瘤患儿,对治疗前、APBSCT治疗前后血清NSE与LDH水平进行比较,分析血清NSE、LDH水平与病情变化的关系,探讨血清NSE与LDH水平的相关性。结果 （1）Ⅳ期神经母细胞瘤患儿治疗前血清NSE阳性率高（16/18例）,NSE、LDH水平均明显高于治疗有效时（P(0.01）;（2）经过化疗、手术切除及放疗等综合治疗,完全缓解期患儿血清NSE、LDH水平与部分缓解期患儿相比差异均有显著性（P(0.05）;（3）肿瘤进展期患儿血清NSE、LDH水平与治疗前相比差异无显著性（P)0.05）;（4）APBSCT治疗结束后1个月NSE、LDH水平,移植前完全缓解期8例移植后仍为完全缓解,与移植前相比NSE水平无明显变化（P)0.05）,但LDH水平显著下降（P(0.05）;移植前处于部分缓解期的6例中,3例移植后获得完全缓解,3例获得部分缓解,与移植前相比,NSE、LDH水平均有所下降（P(0.05）;移植前处于进展期的4例中,1例死亡未测,3例造血重建后病情稍缓解,NSE、LDH水平与移植前相比差异无显著性（P)0.05）。NSE与LDH水平在疾病病程中呈正相关（r=0.55,P(0.01）。结论血清NSE、LDH水平可反映Ⅳ期神经母细胞瘤患儿肿瘤负荷,与肿瘤疗效和复发有关,提示其可作为监测神经母细胞瘤疗效的辅助性指标。