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itod与chop化疗方案对恶性淋巴瘤的疗效比较

A comparative study on ITOD/CHOP and CHOP regimens for treatment of non-Hodgkin's lymphonma

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收录情况: ◇ 统计源期刊

机构: [1]上海交通大学医学院附属新华医院血液科(崇明)老年科 [2]首都医科大学北京同仁医院急诊科
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关键词: 恶性淋巴瘤 化学治疗 序贯治疗

摘要:
目的:为提高疗效,减少耐药、降低药物不良反应,寻找高效低毒的药物结构类似物进行化学治疗(化疗)方案组合治疗非霍奇金淋巴瘤(NHL)。方法:回顾性分析本科室15年来B细胞NHL患者101例,分成ITOD(异环磷酰胺、长春地辛、吡柔比星、地塞米松)及CHOP(环磷酰胺、长春新碱、多柔比星、泼尼松)序贯治疗组(序贯组)和单纯应用CHOP治疗组(对照组)2组。进行完全缓解(CR)率、部分缓解(PR)率、未缓解(NR)率、生存率(1、3、5年)的评估以及化疗不良反应的对照分析。结果:①序贯组的CR率、总反应率均高于对照组,PR率稍低于对照组,但没有显著意义(P)0.05);②对照组与序贯组的1年生存率分别是86.9%(20/23)和85.9%(67/78),3年生存率分别为65.2%(15/23)和71.8%(56/78),5年生存率分别为43.5%(10/23)和50.0%(39/78),序贯组略高于对照组,但统计学比较均无显著差异(P)0.05);经多元回归分析,发现临床分期、有无巨大肿块和治疗方案与治疗反应率呈相关关系(P(0.01);③101例患者共接受539个疗程化疗,肝肾毒性、骨髓抑制、胃肠道反应和脱发为主要不良反应。仅心脏毒性对照组高于序贯组(P(0.01)。结论:ITOD、CHOP序贯治疗是治疗B细胞恶性淋巴瘤有效且安全的化疗方案,其反应率、生存率与经典CHOP方案比较无明显差异,但其心脏不良反应明显低于传统CHOP方案。

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第一作者:
第一作者机构: [1]上海交通大学医学院附属新华医院血液科(崇明)老年科 [2]首都医科大学北京同仁医院急诊科
通讯作者:
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