摘要:
目的观察自体造血干细胞移植(AHSCT)对难治性恶性淋巴瘤的疗效及不良反应.方法 4例对CHOP方案为主化疗反应不良的恶性淋巴瘤,以HD-VCCA方案化疗加TLI预处理的自体外周血干细胞移植(APBSCT)治疗.自体骨髓移植(ABMT)两例,CTX加VP-16联合rh G-CSF动员外周血干细胞的APBSCT者两例.干细胞4℃保存,72 h内回输.结果 4例移植期间中性粒细胞计数恢复到≥0.5×109/L的时间,血小板达≥50×109/L的时间和网织红细胞比例达≥0.5%的时间,APBSCT和ABMT分别平均为+9.5 d和+11 d;+14 d和+21.5 d;+9 d和16.5 d.不良反应主要为消化道反应,移植后血清卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素(LH)水平升高,雌二醇(E2)水平降低的继发性闭经2例.4例已无病生存8~57个月.结论干细胞不冷冻的AHSCT治疗难治性恶性淋巴瘤安全、简便、有效.APBSCT较ABMT造血功能恢复快,不良反应小.预处理对性腺有损伤.