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自体造血干细胞移植治疗恶性血液病和恶性实体肿瘤

Autologous Hematopoietic Stem Cell Transplantation for Hematological Malignancies and Solid Tumors

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资源类型:

收录情况: ◇ 北大核心

机构: [1]上海长宁区中心医院血液科,
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ISSN:

关键词: 造血干细胞移植 自体 外周血干细胞移植 恶性淋巴瘤 白血病 乳腺癌

摘要:
目的:观察自体造血干细胞移植(autologous hematopoietic stem cell transplantation, AHSCT)对恶性血液病和恶性实体肿瘤的疗效及副作用。方法:7例恶性肿瘤中,2例行自体骨髓移植(autologous bone marrow transplantation,ABMT),另5例行自体外周血干细胞移植(autologous peripheral blood stem cell transplantation, APBSCT)。预处理方案:恶性淋巴瘤为VCCA(VCR,Me-CCNU,CTX,Ara-C)加全身淋巴照射;急性髓细胞白血病-M4为VCCED(VCR,Me-CCNU,CTX,Vp-16,DNR)加全身照射;乳腺癌为VCCME(VCR,Me-CCNU,CTX,MTZ,Vp-16)。采集的干细胞1例-80℃保存,6例4℃保存,不净化,72h内回输。结果:APBSCT动员得单核细胞数(7.45±5.89)×108/kg,CD34+细胞数(18.62±4.74)×106/kg。APBSCT和ABMT后,患者中性粒细胞计数恢复到0.5×109/L以上的时间,血小板达50×109/L以上的时间和网织红细胞比例超过0.5%的时间,分别平均为+9.6天和+11天;+12.6天和+21.5天;+11.2天和+16.5天。毒副作用主要为消化道反应。随访至今无复发,有4例女性发生继发性闭经。结论:AHSCT治疗恶性肿瘤疗效肯定,APBSCT较ABMT副作用小,用APBSCT方案治疗的患者造血功能恢复快。预处理对性腺的损伤可能影响患者生活质量。

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第一作者:
第一作者机构: [1]上海长宁区中心医院血液科,
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