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犬喉返神经损伤后环杓关节组织病理学特性初步研究

Histopathological change of cricoarytenoid joint after laryngeal recurrent nerve paralysis in dogs

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收录情况: ◇ 统计源期刊 ◇ 北大核心 ◇ CSCD-C ◇ 中华系列

机构: [1]教育部耳鼻咽喉科学重点实验室,首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科
出处:
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关键词: 声带麻痹 喉返神经 发音障碍 疾病模型 动物

摘要:
目的 通过对动物模型喉返神经损伤后环杓关节组织病理学特点研究,探讨喉返神经损伤后环杓关节结构及功能的变化特点.方法 喉返神经不同损伤(全切、半切、结扎及挫灭)模型及正常对照犬共16只(32侧半喉,其中8侧为正常对照),于损伤后1个月、3个月、6个月、12个月进行环杓关节组织病理研究.结果 喉返神经损伤后,环杓关节可呈现出不同程度的纤维蛋白渗出(12/24)、关节面纤维膜破裂(9/24)、纤维增生(7/24)、关节软骨退行性变(3/24)等表现.损伤后1个月主要是纤维蛋白渗出及关节面纤维膜的破裂;损伤后3个月主要表现为关节面纤维膜的破裂;损伤后6个月各种组织病理改变均出现,开始出现关节腔纤维增生及关节软骨的退行性变;损伤后12个月以纤维增生出现比例最高,但纤维化所占面积未超过关节面50.0%.仅全切组及结扎组出现环杓关节纤维增生及杓状软骨的退行性变,全切组及结扎组纤维化比率与正常对照组差异有统计学意义(t值分别为6.23及3.65,P值均<0.01);全切组环杓关节平均软骨细胞核数与正常对照组间差异有统计学意义(t=2.78,P<0.05).半切组和挫灭组的表现基本一致,病理变化程度轻.纤维增生(7侧次)与关节软骨退行性改变(3侧次)只在9侧声带麻痹加重及未恢复组出现(其中1侧标本存在两种病变),预后不良.结论 环杓关节病理变化程度与神经损伤程度一致,全切组及结扎组出现的病理变化较重,且在喉返神经损伤后6个月已有表现.

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第一作者:
第一作者机构: [1]教育部耳鼻咽喉科学重点实验室,首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科
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