目的:比较丙泊酚复合瑞芬太尼静脉麻醉（TIA）与七氟醚复合笑气吸入麻醉（SNA）对鼻内镜患者术后认知功能障碍（P0CD）的响。方法:ASA Ⅰ～Ⅱ级择期行鼻内镜手术患者48例随机分两组:TIA组24例;SNA组24例。手术期间脑电双频指数（BIS）维持在40～5间。于术前及术后1、3、24h应用简易智能状态测试法（MMES）评定病人认知功能,比较两组患者手术后麻醉恢复情况及并发症。结①TIA组术后1h及SNA组术后1h、3h MMES评分与术前比较和两组术后1h、3hMMES评分组间比较差异有统计学意义（P(0.05）。术后24组病人MMES评分均恢复至术前水平。②TIA组自主呼吸恢复时间、意识恢复时间、定向力恢复时间及拔管时间、术后躁动发生率均少SNA组（P(0.05）;TIA组拔管即刻OAA/S评分高于SNA组（P(0.05）,③两组病人均无术中知晓发生。结论:两组患者术后均发生短时POCDTIA组患者POCD持续时间较短,且术后恢复苏醒质量要好于SNA组。