目的观察糖尿病维持性血液透析患者血压特点及透析中血压的变化。方法选取首都医科大学附属北京同仁医院血液透析中心36例稳定的维持性血液透析患者,分为糖尿病组及非糖尿病组,分析两组患者透析前后血压达标情况及两组间血压的差异,并比较两组患者透析低血压的发生情况。结果血液透析患者血压达标率低,糖尿病组与非糖尿病组患者血压透析前达标率分别为26.7%和28.6%,透析后达标率分别为57.8%和55.6%,两组比较差异均无统计学意义（P)0.05）。糖尿病组服用降压药物患者的比例及种类显著高于非糖尿病组（P(0.05）。糖尿病组和非糖尿病组患者透析前平均收缩压（systolic bloodpressure,SBP）分别为（163±29）mm Hg（1mm Hg=0.133kPa）和（153±23）mm Hg,脉压（pulse pressure,PP）分别为（83±25）mm Hg和（70±22）mm Hg,两组比较差异均有统计学意义（P(0.05）,两组平均舒张压（diastolic blood pressure,DBP）差异无统计学意义（P)0.05）。透析后糖尿病组患者平均SBP及PP与非糖尿病组差异无统计学意义（P)0.05）,而平均DBP显著低于非糖尿病组患者,分别为（70±14）mm Hg及（80±15）mm Hg,差异有统计学意义（P(0.05）。非糖尿病组患者透析后SBP及DBP较透析前下降幅度分别为（19±29）mm Hg和（3±16）mm Hg,糖尿病组患者相应下降幅度分别为（37±38）mm Hg和（10±17）mmHg,显著高于非糖尿病患者（P(0.05）。糖尿病组透析低血压发生率高于非糖尿病组,分别为62.2%和41.3%,症状性低血压发生率也高于非糖尿病组,分别为31.1%和7.9%,两组比较差异均有统计学意义（P(0.05）。对可能引起透析低血压的因素进行logistic回归分析,结果显示是否合并糖尿病及总超滤量较高为引起低血压的危险因素（OR=2.572,0.597,均P(0.05）。结论维持性血液透析患者血压达标率较低,而糖尿病患者较非糖尿病患者血压更难控制,脉压差更大,透析过程中血压波动大,更易发生低血压。