目的 观察活血化瘀方剂对急性高眼压大鼠视网膜损伤后的保护作用及对脑源性神经营养因子(BDNF)表达变化的影响.方法 100只清洁级Wistar大鼠随机分为正常对照组10只、穿刺组10只、模型组40只及模型+中药组40只.采用前房灌注生理盐水加压法升高眼压至66mmHg,制作急性高眼压模型.模型组分别于造模后1、3、7、14d处死动物,模型+中药组在造模后即刻给予2mL活血化瘀方剂灌胃,每日2次,并分别在给药后1、3、7、14d处死动物.苏木精-伊红染色光镜下观察各组视网膜的形态学改变;荧光免疫组织化学法测定BDNF蛋白在视网膜组织中表达量的变化;实时定量逆转录聚合酶链反应(real-time PCR)法检测BDNF mRNA在视网膜组织中的表达.结果 光镜下可见模型组造模后1d视网膜全层高度水肿,7～14d视网膜神经节细胞(RGCs)数目减少,视网膜萎缩变薄,模型+中药组视网膜组织的病理损害程度较相应时间点模型组轻.荧光免疫组织化学染色可见急性高眼压后BDNF蛋白在视网膜组织中的表达在1d时达高峰,之后逐渐下降,其在模型+中药组中的表达均高于相应时间点模型组(P＜0.05).Real-time PCR半定量结果显示,高眼压后BDNF mRNA的表达变化趋势与荧光免疫组织化学染色结果一致,BDNF mRNA在模型+中药组中的表达均高于相应时间点模型组(P＜0.05).结论 活血化瘀方剂对急性高眼压造成的视网膜损伤有保护作用,这种保护作用可能与其促进视网膜内源性BDNF的表达有关.