摘要:
目的探讨高透氧硬性接触镜(RGPCL)对LASIK术后圆锥角膜的矫治效果。设计回顾性病例系列。研究对象LASIK术后圆锥角膜患者31例(41眼)。方法患者戴用RGPCL,随诊160个月。比较配戴框架眼镜与RGPCL的矫正视力;随访5年观察配戴RGPCL后角膜曲率半径和角膜散光的改变量。主要指标矫正视力,角膜曲率,角膜散光。结果 LASIK术后轻度、中度和重度圆锥角膜组的平均插片矫正视力和RGPCL矫正视力分别为(0.7±0.2)和(1.0±0.1)(P=0.005);(0.3±0.2)和(1.0±0.1)(P=0.000);和(0.1±0.1)和(0.8±0.2)(P=0.000)。圆锥角膜患者配戴RGPCL能够达到比插片视力更好的矫正视力。戴RGPCL后,一年内角膜平均曲率半径逐渐变平,以后角膜曲率半径基于这个数值,上下变动在0.05 mm左右。戴RGPCL后角膜平均散光在前半年逐渐减少,三年时有所增加,但仅是0.25 D的改变量,五年时又有所减少,基本稳定在初诊时的散光状态。结论 LASIK术后圆锥角膜的患者配戴RGPCL能获得较好的矫正视力,能相对控制角膜的继续前突,减少角膜散光的发展。