摘要：
目的 分析肾癌与血管平滑肌脂肪瘤谐波超声造影的强化形式和时间一强度曲线参数特征. 方法 前瞻性分析.肾癌47例(47个)、血管平滑肌脂肪瘤10例(11个)的谐波超声造影表现及时间强度曲线参数,比较2组强化形式及强化参数差异. 结果 ①27例(57.4%)肾癌高回声,39例(83.0%)彩色多普勒超声显示周边环绕血流或周边向内穿入血流与环绕血流混合;血管平滑肌脂肪瘤为高回声6例(54.5%),3例(27.3%)显示周边环绕血流或周边向内穿入血流与环绕血流混合.②39例(83.0%)肾癌谐波超声造影为高或等增强;血管半滑肌脂肪瘤9例(81.8%))为低增强,2组比较差异有统计学意义(P(0.01).③肾癌峰值强化时间(PT)、廓清时间(WT)、强化程度(△A,峰值强化与基础回声强度之差)、相对强化倍数(△AT/R,肿瘤强化程度与肾皮质强化程度之比)、时间一强度曲线的斜率(k)、相对血流最(△A·k,强化程度与斜率的乘积)分别为(22.65±8.78)s,(206.16±65.94)s,(14.94±6.14)dB,(1.28±0.64)dB,0.29±0.14,4.36±2.62;血管平滑肌脂肪瘤分别为(35.87±16.16)s,(150.03±61.08)s,(8.94±7.87)dB,(0.61±0.37)dB,0.17±0.07,2.06±1.02.2组参数比较差异均有统计学意义,P值均(0.05. 结论 谐波超声造影对肾癌与血管平滑肌脂肪瘤的鉴别有临床应用价值,前者以高或等增强为主,后者以低增强为主;时间一强度曲线参数也有助于二者的鉴别.
