目的探讨不同程度的糖尿病肾病（DN）患者血清单核细胞趋化蛋白-1（MCP-1）的水平及其意义。方法76例2型糖尿病患者分别按尿蛋白定量（UMA）及血清肌酐（Cr）水平分为3组:正常蛋白尿正常肾功能组（A组）UMA≤30mg/24h,Cr≤97μmol/L（女）,106μmol/L（男）、显性蛋白尿正常肾功能组（B组）UMA≥300mg/24h,Cr≤97μmol/L（女）,106μmol/L（男）和显性蛋白尿合并肾功能不全组（C组）UMA≥300mg/24h,Cr)97μmol/L（女）,106μmol/L（男）。选择同期在我院门诊行健康体检的26名健康人作为正常对照组。用酶联免疫吸附法（ELISA法）检测血清MCP-1,并检测糖化血红蛋白（GHbA1c）、血清尿素氮（BUN）、Cr以及尿UMA水平。结果A组患者血清MCP-1水平为（131.1±48.2）ng/L,B组为（265.3±115.4）ng/L,C组为（467.2±101.2）ng/L,正常对照组为（59.3±24.3）ng/L,4组患者血清MCP-1水平比较差异有统计学意义（F=114.01,P(0.05）。多元逐步回归分析显示,对糖尿病显性蛋白尿合并肾功能不全患者影响作用由大到小依次为:尿UMA、GHbA1c和Cr,回归方程复相关系数r=0.517。结论2型糖尿病患者血清MCP-1水平较正常人高,且随着蛋白尿增加和肾功能不全,这种变化更加明显,这种变化可能是高血糖、内皮细胞损伤和毒素刺激共同作用的结果。