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文章类型:
机构:
[1]首都医科大学附属北京同仁医院消化内科
临床科室
内科
消化内科
首都医科大学附属北京同仁医院
首都医科大学附属同仁医院
出处:
关键词:
下消化道出血
诊治流程
病例简介
血白细胞
腹部绞痛
门诊就诊
急性肠炎
治疗效果
摘要:
女,65岁,晚餐后突发腹部绞痛伴腹泻,继之排血水样大便,无发热,无里急后重感,于肠道门诊就诊,查便常规示红细胞满视野,白细胞10/HP(血白细胞10x10°),便潜血(+),诊断为急性肠炎,给予抗生素治疗效果不明显。后仔细询问病史,既往有高血压、糖尿病病史。查体:生命体征平稳,心肺无明显异常体征,腹部平坦、软,左下腹压痛(+),肠鸣音减弱。腹部B超提示肠胀气,乙状结肠及降结肠肠壁水肿,肠壁血流减少,肠系膜下动脉轻度狭窄,未见明显血栓形成。肠镜检查见乙状结肠、降结肠黏膜水肿,黏膜下出血点,伴糜烂形成,直肠黏膜正常。临床诊断为缺血性结肠炎,予充分补液短期应用抗生素、罂粟碱、低分子肝素等治疗后症状缓解,4周后复查肠镜,黏
膜完全恢复正常
第一作者:
第一作者机构:
[1]首都医科大学附属北京同仁医院消化内科
推荐引用方式(GB/T 7714):
钱冬梅.下消化道出血的诊治流程[J].中国全科医学(医生读者版).2009,(6):35-36.