摘要:
目的探讨颈段食管癌的外科治疗方法和结果。方法回顾性分析了手术治疗颈段食管癌患者46例的临床资料,男31例,女15例;年龄41~82岁,平均67.5岁。喉气管瓣代喉咽及颈段食管手术5例;游离肌皮瓣代颈段食管术4例;带血管蒂游离空肠代食管术2例;非开胸食管内翻拔脱术35例:喉及喉咽全部切除食管内翻拔脱胃代食管21例,结肠代食管1例;保留喉的喉咽部分切除食管内翻拔脱胃代食管9例,结肠代食管4例。结果无手术死亡。术后早期出现并发症:颈部切口感染2例,吻合口瘘3例,吻合口狭窄5例,喉返神经损伤2例;术后长期食管反流19例。5年生存率28.7%。结论对颈段食管癌的外科手术治疗,需根据肿瘤所在的部位、侵及的范围及淋巴结转移的情况等选取具体的手术术式。