目的对比丙泊酚复合瑞芬太尼静脉麻醉和异氟醚复合氧化亚氮吸入麻醉对血浆血管活性肠肽（VIP）水平及鼻黏膜血流的影响。方法将46例接受功能性鼻内镜手术（FESS）患者随机分为吸入麻醉组和静脉麻醉组,在麻醉前后分别采用放射免疫法测定血浆VIP浓度;观察麻醉前及麻醉维持20min后下鼻甲黏膜的微循环变化情况。结果吸入麻醉组血浆VIP含量较术前显著下降[（23.7±15.9）pg/mlvs（42.8±13.9）pg/ml,P﹤0.05];静脉麻醉组的血浆VIP含量较术前显著增高[（51.0±13.6）pg/mlvs（44.6±13.1）pg/ml,P﹤0.05];下鼻甲黏膜血流灌注指标显示,静脉麻醉组灌注量（PU）、血细胞平均运动速率（V）低于术前（P﹤0.05）;吸入麻醉组PU值、V值较术前均无显著性差异;静脉麻醉组麻醉后PU值及V值低于吸入麻醉组（P﹤0.05）。结论丙泊酚复合瑞芬太尼全静脉麻醉可明显减少鼻黏膜血流,但不导致血浆VIP水平的降低;异氟醚复合氧化亚氮吸入麻醉使血浆VIP水平降低,但对鼻黏膜血流无明显影响。迷走神经兴奋可能是导致本研究条件下中血浆VIP升高和鼻黏膜血流减少的主要原因。