摘要:
目的 探讨外伤性视交叉损伤的病理机制及诊断治疗.方法 对14例外伤性视交叉损伤的临床表现、影像学特点、手术治疗及随访进行研究.结果 14例病人中25只眼外伤后出现视力下降(双眼11例、单眼3例),双颞侧偏育10例,单眼颞侧偏肓4例.头颅CT示脑挫裂伤12例,头颅MRI检查11例均发现前颅窝底额叶眶直回脑挫裂伤.11例患者接受手术治疗,术后脑脊液鼻漏2例,随访6-36个月,平均13个月,10例14只眼术后视力提高、6例视野缺损有改善.3例未经手术治疗的患者,药物治疗视力皆提高,但视野无明显改善.结论 视野检查颞侧缺损及头颅MRI检查是外伤性视交叉损伤诊断首选的检查,MRI检查显示有明显视交叉压迫者应该积极手术治疗.