摘要：
目的鼻内镜手术后使用芬太尼进行病人自控镇痛（PCA）,观察其镇痛效果及不良反应。方法成年男性患者101例,ASAⅠ-Ⅱ,随机分为无镇痛组和芬太尼病人自控镇痛组,择期全麻下行鼻内镜手术。芬太尼组PCA设置:背景量0.1μg/（kg.h）,单次剂量0.4μg/（kg.min）,锁定时间15min,每天最大剂量600μg。术后48h内随访观察病人的一般情况、疼痛、头晕、恶心呕吐、食欲及睡眠等指标。结果两组患者次日晨和24h的VAS差异具有统计学意义（P(0.05）。术后6h和48h两组VAS比较无统计学差异（P)0.05）。术后6h芬太尼组的镇静程度明显高于无镇痛组（P(0.01）。两组患者术后睡眠、食欲、头晕以及PONV的发生率均无统计学差异。结论鼻内镜手术后镇痛使用芬太尼行静脉PCA,镇痛效果确实,不良反应少,但术后镇静程度较高,需加强护理及监测。
